Guvernul regional din Andaluzia (Spania) a evitat să explice motivul eșecurilor grave din programul de screening al cancerului de sân, care au stârnit o controversă majoră. Cu toate acestea, responsabilii programului de detectare precoce și personalul administrativ însărcinat cu notificarea pacienților au adus, în sfârșit, claritate asupra problemei.

Potrivit mărturiilor, în 2022, unii înalți funcționari au dat ordinul de a nu mai notifica telefonic sau prin scrisoare femeile cu diagnostice îndoielnice, deoarece se aștepta ca acest lucru să fie făcut automat de noul sistem informatic. Însă notificarea automată nu a fost niciodată implementată.

Decizii manageriale greșite

Decizia de a înceta alertarea celor 2.317 de femei afectate (conform ultimelor date) a fost luată la începutul anului 2022, la spitalul Virgen del Rocío din Sevilia. Această decizie a coincis cu atribuirea contractului de întreținere și gestionare a majorității aplicațiilor sistemului Diraya (care susține fișele medicale electronice) companiei japoneze NTT Data.

Angajații spitalului au confirmat că superiorii unității de mamografie știau că femeile cu diagnostice neconcludente (BI-RADS 3) nu erau informate. Inițial, s-a crezut că noua companie va prelua sarcina, dar în cele din urmă s-a realizat că pacientele erau lăsate în listele de așteptare pentru testele complementare.

Defecțiuni tehnice și lipsa de control

Pe lângă erorile de management, au fost detectate și defecțiuni grave în programul informatic. De exemplu, în cazul unei mamografii analizate în „dublu orb”, dacă primul radiolog considera testul neconcludent (BI-RADS 3), iar al doilea raporta o anomalie suspectă (BI-RADS 4), sistemul reținea doar primul criteriu, ignorând diagnosticul mai serios.

În plus, schimbarea managementului IT a coincis cu dezactivarea sau reducerea frecvenței comisiilor de monitorizare, unde experții împărtășeau informații relevante. Aceste comisii, care funcționaseră timp de două decenii, ar fi putut semnala problema în timp util.

Blocajul mamografiilor

Rezultatul acestei noi dinamici a fost că pacientele cu diagnostic îndoielnic au ajuns în ultimii trei ani în coada de așteptare pentru mamografiile generale, nu în cea prioritară pentru screening. Blocajul este monumental, depășind 3.000 de mamografii în așteptare, conform surselor medicale. Deși în alte provincii din Andaluzia mulți administratori au continuat să notifice pacientele, defecțiunile din sistemul IT gestionat de NTT Data au dus la apariția continuă a cazurilor de întârziere, unele datând de acum trei ani.

Compania japoneză NTT Data a negat orice responsabilitate, afirmând că nu a fost niciodată responsabilă de notificarea pacienților și nu are contact direct cu aceștia. Întrebată despre defecțiunile grave ale software-ului, compania nu a oferit niciun răspuns.