Următoarea pandemie a început deja

Autoritățile sanitare avertizează de ani de zile că medicamentele împotriva bacteriilor, antibioticele, încetează să mai funcționeze într-un ritm accelerat. Consumul incorect și abuziv al acestor medicamente a provocat proliferarea microbilor rezistenți, așa-numitele superbacterii, împotriva cărora se poate face puțin sau nimic. Luni, știința bifează o mică victorie împotriva acestei noi ciume în devenire. Un studiu clinic internațional cu peste 600 de pacienți — o treime dintre ei în Spania — a demonstrat că gepotidacina este eficientă pentru vindecarea gonoreei, o boală bacteriană cu transmitere sexuală care era pe cale să devină rezistentă la toate tratamentele. Este primul antibiotic cu un nou mecanism de acțiune care este descoperit în mai mult de 30 de ani.

Medicul Gema Fernández Rivas lucrează de mai bine de două decenii la Spitalul Germans Trias, în orașul Badalona din Barcelona. „Când am început, a vedea un caz de gonoree era ca și cum ai vedea un unicorn. Acum se văd în fiecare săptămână”, afirmă ea. Există deja peste 82 de milioane de cazuri în fiecare an în lume, conform Organizației Mondiale a Sănătății. În Spania, numărul pacienților notificați a crescut brusc cu 42% în doar trei ani, mai ales la bărbații de douăzeci și treizeci de ani care fac sex neprotejat cu alți bărbați.

Fernández Rivas explică că unul dintre factorii declanșatori este consumul crescând de droguri pentru a menține sesiuni lungi de sex, adesea cu mai multe persoane simultan și cu practici cu risc ridicat. „Drogurile alterează comportamentul. Poți avea mai puțină senzație de frică și faci lucruri pe care nu le-ai face în alte condiții”, subliniază medicul, purtător de cuvânt al Societății Spaniole de Boli Infecțioase și Microbiologie Clinică. În opinia sa, riscul ca unele infecții bacteriene curabile astăzi să devină incurabile „este real și aproape că îl avem aici”. Antibioticele „devin insuficiente, așa că dezvoltarea de noi este o veste bună”, sărbătorește ea.

Mai multe informații

Următoarea pandemie a început deja: covid a accelerat apariția superbacteriilor

O echipă de oameni de știință de la compania farmaceutică britanică GlaxoSmithKline (GSK) a publicat în 2010 că gepotidacina avea o activitate antibiotică promițătoare. Este o moleculă relativ simplă, cu 24 de atomi de carbon, 28 de hidrogen, 6 de azot și 3 de oxigen, așa că formula sa chimică este C₂₄H₂₈N₆O₃. Acum trei săptămâni, Statele Unite au aprobat gepotidacina pentru tratamentul infecțiilor urinare necomplicate la femei și copii. Noile rezultate ale studiului clinic internațional, condus de farmacologul GSK Caroline Perry, sugerează că două doze orale de trei grame într-o zi elimină, de asemenea, bacteria gonoreei în 93% din cazuri, o eficacitate ușor superioară celei observate cu tratamentul standard de o injecție intramusculară de ceftriaxonă și o pastilă de azitromicină. Studiul complet este publicat luni în revista medicală The Lancet.

Echipa lui Perry detaliază că bacteria gonoreei, Neisseria gonorrhoeae, a dezvoltat rezistență la toate antibioticele folosite împotriva ei. Microbul a învins succesiv penicilina, tetraciclina, macrolidele și fluorochinolonele. În unele țări asiatice, cum ar fi China, Cambodgia și Vietnam, rezistența la tratamentul actual cu ceftriaxonă este deja detectată în între 8% și 27% din cazuri. Chiar și Organizația Mondială a Sănătății avertizează împotriva «supergonoreei».

Doar 20% din cazurile de gonoree din Spania sunt observate la femei, dar riscul lor de a suferi complicații este mai mare decât cel al bărbaților. Bacteria, dacă nu este tratată la timp, poate provoca „sechele grave asupra sănătății reproductive”, cum ar fi boala inflamatorie pelviană, sarcini ectopice (când ovulul fecundat se implatează în afara uterului) și chiar infertilitate, după cum subliniază echipa lui Perry. La bărbați, simptomele se reduc de obicei la o secreție gălbuie în penis și arsură la urinare, dar infecția poate duce la prostatită și la îngustarea uretrei. Gonoreea, în plus, multiplică de cinci ori riscul de transmitere a virusului imunodeficienței umane, care poate provoca SIDA.

În sfârșit, după 30 de ani, avem un antibiotic cu un mecanism nou

Bruno González Zorn, microbiolog

Microbiologul Bruno González Zorn, consilier al Organizației Mondiale a Sănătății în rezistența la antibiotice, aplaudă progresul. „Este super important, am avut 30 de ani fără să descoperim un antibiotic cu un nou mecanism de acțiune. Situația de necesitate de noi antibiotice este o urgență. Avantajul gepotidacinei, în plus, este că este deja aprobată de Statele Unite împotriva infecției urinare, a trecut deja toate testele de siguranță și ar putea fi folosită împotriva gonoreei de pe o zi pe alta”, opinează acest expert, profesor la Facultatea de Medicină Veterinară a Universității Complutense din Madrid.

González Zorn subliniază unele limitări ale noului studiu, cum ar fi penuria de femei analizate (doar 8% dintre participanți) și eficacitatea mai mică a gepotidacinei atunci când bacteria a colonizat faringele pacientului. În aceste cazuri de gonoree orală, eficacitatea se reduce la 88%. Doi din trei pacienți au avut efecte adverse după ce au luat medicamentul, dar mai ales au fost simptome gastrointestinale ușoare. Profesorul este exuberant: „În ultimii ani au apărut titluri în presă care anunțau noi antibiotice, dar erau combinații de molecule deja cunoscute. În sfârșit, după 30 de ani, avem un antibiotic cu un mecanism nou”.